quarta-feira, 29 de maio de 2013

ANSIEDADE

Evitar lidar com os problemas pode ser prejudicial


         A ansiedade é uma constante na vida de todos nós. A favor ou contra nós, inevitavelmente ao longo da vida a ansiedade vai-se manifestando, vai-se fazendo sentir nas mais variadas situações e com os mais variados sintomas físicos e cognitivos. A ansiedade em si mesma não é prejudicial, pelo contrário, uma determinada intensidade de ansiedade pode ajudar-nos a elevar o nosso desempenho em algumas tarefas. A ansiedade pode alertar-nos, ativar-nos, mobilizar-nos a energia e atenção face a um objetivo exigente e significativo. A ansiedade mexe connosco, é como um gatilho que nos força a dirigir a nossa atenção para algo. É na interpretação dos seus sintomas e na análise daquilo que sentimos, que a ansiedade pode tornar-se prejudicial. Pode levar a que a pessoa se sinta aterrorizada e angustiada, conduzindo-a ao evitamento. Quando a pessoa começa a restringir a sua vida através do evitamento de determinadas situações, fugindo ao incómodo que julga poder vir a sentir, ela prejudica-se.

        Quando a pessoa começa a implementar a estratégia de evitamento como uma solução para a diminuição da sua ansiedade, pouco a pouco, pode começar a abandonar algumas atividades que eram importantes e significativas na sua vida. E com isso, a pessoa começa a sentir a sua qualidade de vida afetada negativamente. Ainda que numa fase inicial a pessoa julgue estar a resolver o seu problema, com o passar do tempo, provavelmente, percebe que o seu problema relacionado com a ansiedade aumentou. Utilizar a evasão ou evitamento, ou seja evitar lidar com os problemas da vida no sentido de diminuir o incómodo da ansiedade, pode ser devastador e minar a autoconfiança da pessoa.

          O primeiro passo para superar a estratégia de evitamento é, aprender a reconhecê-lo (no momento que você está fazendo isso). Em seguida apresento algumas estratégias de evitamento que você pode estar utilizando. Pondere sobre a possibilidade de extingui-las, caso sinta que o prejudicam:

1. Você evita tomar ações que desencadeiam memórias dolorosas do passado. Por exemplo, você evita estabelecer laços sentimentais com potenciais parceiros porque no passado teve más experiências e agora está renitente, pensando que não vale a pena voltar a sentir amor por alguém, porque pode voltar a magoar-se.

Neste exemplo, ainda que possa parecer uma estratégia de proteção, evitando magoar-se, ao mesmo tempo a pessoa está tomando a decisão de restringir a sua vida no campo emocional, abrindo mão de estar recetiva ao envolvimento sentimental. Ainda que isso possa ser uma decisão consciente, se é tomanda por condicionamento do passado e por reação, provavelmente irá gerar dor emocional.

Evitar coisas que desencadeiam memórias desagradáveis é um dos tipos comuns de estratégias de evitamento, para lidar com ansiedade gerada pelo passado doloroso, mas que pode comprovar-se ser prejudicial.

2. Você tornou-se hipervigilante a falhas, erros ou possíveis ameaças ao seu ego. Por vezes, algumas pessoas mais ansiosas, que ficam menos confiantes e com autoestima diminuída, podem tender a evitar o erro ou falha. Adotam este comportamento como uma proteção ao seu ego, para evitar sentirem-se mal, evitam que possam vir a sentir-se diminuidas ou com um senso de incapacidade. Qualquer situação que possam perceber como ameaça, ou seja, como sendo suscetível de fazerem má figura, ou perderem o controle da situação, evitam expor-se.

Este tipo de comportamento de evasão pode conduzi-lo à paralisia da ação, inibindo a grande maioria das iniciativas. O medo do fracasso pode tornar-se num obstáculo ao desenvolvimento pessoal, profissional e emocional.

3. Você evita situações de confronto e de afirmação das sua ideias. Por exemplo, você evita pedir coisas que quer para não ter que enfrentar um possível não ou recusa, por parte da outra pessoa. As pessoas que ficam muito preocupadas com o possível desagrado por parte dos outros, evitando expor as suas opiniões ou decidir em oposição às ideias dos outros, podem ter desenvolvido ansiedade à rejeição. Podem ter necessidade de aceitação constante para se sentirem valorizadas. Algumas pessoas que no passado tiveram comportamentos indevidos e incorretos que levaram á rejeição, podem ter desenvolvido uma necessidade extrema de aceitação, anulando-se. Esta anulação é uma forma de evitamento. Ou seja, é um evitamento de expressão de si mesmo, por medo de rejeição.

Muitas vezes, para evitar que as outras pessoas fiquem dececionadas ou indignadas, as ações de evitamento comprovam-se prejudiciais. A pessoa acaba fazendo coisas que são mais propensas a causar raiva, por exemplo, evitando dizer a alguém que não pode ir a um evento, e depois acaba chegando muito tarde.

4. Você tem tendência a parar de trabalhar num objetivo, quando um pensamento que provoca ansiedade vem à tona. Por exemplo, você tende a parar de seguir os seus objetivos ou tarefas difíceis, sempre que você começa a pensar “Isto é difícil” ou “Eu não tenho certeza se vou ser capaz de fazer isto.” A expetativa de ineficácia pode fazer disparar a ansiedade cognitiva. A ansiedade cognitiva tem a ver com os pensamentos negativos, de incapacidade, de dúvida, de incerteza, de falta de confiança, que são associados aos sintomas de ansiedade sentido no corpo e ao medo de falhar.

Leve em consideração que este tipo de pensamentos são frequentes quando se trabalha com metas difíceis. E, que a ansiedade sentida pode ser benéfica se a utilizar a seu favor. Se a utilizar como uma ativação do seu organismo que lhe disponibiliza mais energia. Ao canalizar essa energia para ações que facilitem a obtenção do objetivo, pode aumentar a sua autoconfiança e perspetiva de autoeficácia.

5. Você evita sentir sensações estranhas. Você evita conversas potencialmente embaraçosas, não tanto porque você teme as consequências, mas porque você tem uma tendência a evitar qualquer sentimento de estranheza. Você pode evitar ser confrontado, dizer o seu nome, sentir-se olhado, sentir-se apreciado, ser o centro das atenções. Quando você começar a permitir-se experimentar constrangimento, algum tipo de embaraço ou exposição, provavelmente vai perceber que não é tão ruim assim e que consegue lidar positivamente com isso.

6. Você evita iniciar uma tarefa, quando não sabe como vai terminar ou se será bem sucedido. Não se preocupe com todos os passos, por vezes o importante é começar. No inicio dos processos, levantar questões viradas para o futuro podem fazer disparar a ansiedade de forma desmedida. Por exemplo: “Será que o meu esforço valerá a pena?” Esta é uma pergunta sem resposta, nada nem ninguém poderá saber no momento presente, algo que só poderá ser comprovado no futuro. Uma pergunta mais capacitadora  e menos geradora de ansiedade seria: “O que posso fazer para me certificar que aumento o máximo possível a probabilidade de vir a ter sucesso?” Perguntas em que a resposta dependa de você mesmo e possam ser respondidas no presente, podem provocar uma sensação de controle e com isso aumentar a motivação e confiança sobre aquilo que se propões a fazer.

7. Você evita determinadas sensações físicas. Isto é especialmente comum em pessoas propensas a ataques de pânico. Exemplos:
As pessoas muito ansiosas (e pessoas com transtorno do pânico), por vezes, evitam as sensações de esforço, por exemplo, evitar o aumento da frequência cardíaca durante o exercício físico.
Pessoas com problemas de imagem corporal podem evitar as sensações sexuais que ativam as suas preocupações com a imagem corporal.
Pessoas que comem compulsivamente, por vezes evitam sentir a sensação de fome, e isso leva a que comam antes de sentir as sensações de fome.
Usualmente a excessiva monotorização sobre as sensações físicas incómodas, deve-se à associação negativa que se faz das mesmas, provavelmente porque numa experiência passada gerou grande incómodo, desagrado, perda de controle ou ansiedade elevada. Se você tem este tipo de comportamento de evitamento, pondere informar-se melhor acerca do medo das suas sensações físicas, certamente criou um ideia errada acerca do possível dano que essas sensações podem causa-lhe. Nós estamos preparados para um alargado espetro de sensações, a grande maioria de grande utilidade para a regulação da nossa vida.

8. Você evita entrar em situações que podem desencadear pensamentos do género: “Eu não sou o melhor. Eu não sou tão bom quanto as outras pessoas.” Se a sua noção de autoestima é baseada em ser melhor do que as outras pessoas na grande maioria das áreas da sua vida, certamente irá deparar-se com inúmeras situações que desencadeiam a comparação social desfavorável. Isso pode realmente afastá-lo das coisas em que sente dificuldade ou julga não ser tão bom quanto os outros. Este tipo de comportamento pode impedi-lo a melhorar-se, ou a melhorar os seus pontos fracos.

Se você expressa este tipo de comportamento de evitamento, pondere expor-se a situações onde pode não ser tão bom quando desejável, mas em que se compromete a aprender e a melhorar. Por vezes, algumas pessoas vão desenvolvendo o perfeccionismo desmedido, o que causa grande sofrimento, dado que a pessoa espera ser perfeita em tudo o que faz. Como o termo perfeição é uma avaliação subjetiva e pessoal, a pessoa pode criar parâmetros fora da realidade, que raramente consegue alcançar.

CONCLUINDO

O evitamento como estratégia de redução da ansiedade, é uma estratégia de curta duração que tem o efeito paradoxal a longo prazo. A pessoa pode sentir-se aliviada no momento em que pratica o evitamento daquilo que lhe é incómodo, mas deixa de resolver o seu problema, acabando por aumentar os danos associados aquilo que teme. O evitamento não é uma estratégia aconselhada para gerir a ansiedade, e muito menos na resolução de problemas que emergiram da tentativa de reduzir a ansiedade.




CORPUS CHRISTI EM RECIFE

PONTO FACULTATIVO
NO FERIADO EM RECIFE


              Por determinação do prefeito Geraldo Julio, o expediente do dia 30 de maio de 2013 (quinta-feira), feriado de Corpus Christi, será considerado ponto facultativo nas repartições públicas e entidades de administração direta e indireta municipal, com exceção daqueles serviços cujo funcionamento seja indispensável, a juízo do chefe do órgão.

        Pela Lei Municipal nº 9.777, de junho de 1967 o Recife tem quatro feriados religiosos, entre eles o dia 24 de junho (dedicado a São João). No Recife, historicamente, o feriado de Corpus Christi era trocado pela véspera do São João (23.06). No entanto, em 2013, o dia 23 de junho será um domingo. 



terça-feira, 28 de maio de 2013

ACS DE RECIFE EXIGEM

MELHORES CONDIÇOES DE TRABALHO
E O REPASSE DE R$ 950,00
CONFORME PORTARIA 260/13

                                  


           Neste momento os GUERREIROS E GUERREIRAS, Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Combate às Endemias do Recife, estão na SEGTES/DGGTes - Secretaria de Saúde do Recife, localizada no bairro do Espinheiro - sem a presença da diretoria do SINDACS-PE. Liderada pelo ACS Fernando Severino, a articulação independente, que acontece hoje, 28/05/2013, é uma manifestação da indignação sobre a "política da boa vizinhança" que o sindicato tem feito com a gestão do novo prefeito da capital pernambucana, Geraldo Júlio (PSB/PE).
           Alguns profissionais não encontram fundamento lógico para o caso das disparidades absurdas entre o valor do salário base pago na capital e os praticados nos municípios da Região Metropolitana, como é o caso de Barreiros,  com salário base de 1.379,20, totalmente divergente com o valor pago no Recife, que é de R$ 673,94. 
          As principais reivindicações da categoria são por melhores condições de trabalho e que o repasse dos R$ 950,00, conforme a Portaria 260/13, seja garantido integralmente.

MANS tem alertado aos ACS e ASACE

A MANS - Mobilização Nacional dos Agentes de Saúde tem alertado a categoria sobre os riscos ocasionados pela inércia na representação do SINDACS-PE. Uma instituição que já fez história no cenário nacional, contudo, tem perdido a força por ausência de habilidade de usa diretoria executiva. Sabemos que há diretores que não aceitam a “metodologia” de trabalho adotada pelos ocupantes desse mandato que, pelo que estamos vendo, poderá ter fim no próximo ano. 

Indignação que vem do interior da Região Metropolitana do Recife 

O descontentamento sobre a forma de atuação do SINDACS-PE não está concentrada apenas no Recife, em outras cidades da Região Metropolitana é possível contemplar manifestações de descontentamento pela falta de assistência, como é o caso Caruaru, Bom Jardim etc.

Tentativa de desarticulação do movimento

Desesperados com a reação da categoria à inércia sindicalista, a executiva do SINDACS-PE tentou desmobilizar a categoria para o evento de hoje. A tentativa foi fã, os trabalhadores não atenderam o apelo para o não comparecimento e responderam ao apelo do agente de saúde Fernando Severino da Silva, que encabeçou o movimento.

O SINDACS-PE tem manifesto que não tem interesse em defender o trabalhador

Parece piada, mas, é uma realidade inquestionável:  O SINDACS-PE tem manifesto que não tem interesse em defender o trabalhador. Embora a instituição exista para defender os interesses da categoria, ela “perdeu de vista” o entendimento sobre esse propósito. Não podemos esquecer de que existe uma minoria que resiste, lutando contra a inércia da maioria, contudo, esta não predomina contra a imposição improdutiva dominante. 

Com esse despertamento, quem sabe, se os prejuízos já acumulados pela categoria não é amenizado.

Divulgação: Mobilização Nacional dos Agentes de Saúde - MNAS


segunda-feira, 13 de maio de 2013

PMAQ - QUALIDADE DE SERVIÇOS EM SAÚDE PÚBLICA

2013 INCIA-SE O
2º CICLO

O que é o PMAQ?

     É um programa que tem como principal objetivo induzir a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção básica, com garantia de um padrão de qualidade comparável nacional, regional e localmente de maneira a permitir maior transparência e efetividade das ações governamentais direcionadas à Atenção Básica em Saúde.

Adesão e contratualização

Quantas equipes de atenção básica por município poderão aderir no PMAQ?

       Para a adesão em 2011 (correspondendo ao período 2011-2012), por município, foi definido que o teto de Equipes de Atenção Básica (EAB) será de 50% do número de equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Cada município poderá aderir o equivalente a 50% de suas Equipes de Saúde da Família (SF). Exemplo: Um município com 24 equipes de SF e 5 EAB que se organizam em outras modalidades, poderá aderir o equivalente a 50% de suas equipes de SF, podendo incluir neste número EAB com outras modalidades. Nesse caso, o limite de adesão desse município será de 12 de suas 29 equipes. Quando 50% resultar em um número com fração, este será arredondado para cima. Quando houver adesão de EAB de outras modalidades (dentro das condições previstas "parametrização" no programa), o cálculo do teto por município será feito considerando a equivalência dessas com as equipes de saúde da família (conforme previsto no programa). Nos casos em que a cobertura da ESF é igual a zero, o município poderá aderir inicialmente com 1 (uma) EAB. Os municípios com apenas 1 (uma) equipe de saúde da família poderão fazer a adesão dessa equipe.

Posso cadastrar todas as equipes de ESF e de UBS Tradicionais?

       Sim, é possível cadastrar todas as equipes. No Sistema de Gestão de Programas do DAB (SGDAB) o gestor municipal após todas as EAB estiverem cadastradas (Adesão das EAB), fará a homologação com ordenamento/ranqueamento das EAB do seu município, ou seja, irá numerar as equipes por ordem de prioridade para adesão.

Por que o Ministério da Saúde fixou em 17.669 equipes para adesão?

       Em decorrência do cronograma de evolução logística, administrativa e orçamentária do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), em seu primeiro ano de implantação, foi fixado em reunião da CIT (Comissão Intergestores Tripartite) de agosto (2011), para a adesão em 2011 (correspondendo ao período 2011-2012), por município, tetos percentuais de Equipe de Atenção Básica (EAB) que poderão aderir ao Programa, considerando o número de equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Para os primeiros 6 meses, o número total de EAB que poderão aderir ao PMAQ será igual a 17.669, e de saúde bucal será 14.590.

Como o gestor vai fazer o ranking das equipes?

      No SGDAB - Sistema de Gestão de Programas do DAB após o gestor apontar os principais desafios para o fortalecimento da AB, fará a homologação e marcará por ordem de prioridade as equipes que estão melhores estruturadas/preparadas. Esse processo, adesão e ranqueamento das equipes, deverão ser decorrentes de intensa discussão dos gestores com as equipes.

Vai haver novo processo de adesão em 2012?

      Não, as novas adesões acontecerão em 2013. Esse processo foi acordado na CIT - Comissão Intergestores Tripartite, considerando, que 2012 é ano de eleições municipais.

       Em caso de mudança de profissional de ESF/ município como fica a pactuação da ESF de onde o mesmo saiu? E como fica a definição das responsabilidades do profissional que entra?

      A pactuação/contratualização é com a equipe de atenção básica, o profissional (pessoa responsável pela EAB) é designada no momento da contratualização para efeito de adesão/contratualização (assinatura do Termo de Compromisso) ao PMAQ. Não será exigida uma nova recontratualização a cada mudança de profissional. Caso o gestor municipal opte em estabelecer uma normatização própria para tal fim, é um processo recomendável, adequado e de autonomia municipal.

Equipe de atenção básica

Quantos médicos e enfermeiros a equipe precisa ter para aderir ao PMAQ?

        A quantidade de profissionais das Equipes de Atenção Básica – EAB seguem o que está estabelecido nas Portarias nº 648, de março de 2006 e nº 2.027, de 25 de agosto de 2011, e também o disposto no manual instrutivo do PMAQ no item 3.1.4 – Critérios de parametrização (site: http://dab.saude.gov.br/sistemas/pmaq/) descreve as diferentes modalidades de organização da atenção básica com as respectivas cargas horárias dos médicos, enfermeiros e dentistas para adesão ao PMAQ.

Sobre se a equipe participando do PMAQ fica sem médico, qual o prazo para colocar outro profissional?

      De acordo com a portaria n. 2.027, de 25 de agosto de 2011 a ausência de um profissional da equipe por período superior a 60 (sessenta) dias implica na suspensão total dos recursos referentes ao PAB variável, e isso inclui o componente de qualidade.

        Como temos indicadores da odontologia no PMAQ, é preciso que a equipe cadastrada tenha Equipe de Saúde Bucal? 
Não, os indicadores de saúde bucal só se aplicarão nas situações em a formação da equipe se configurar em modalidades de EAB "com saúde bucal", ou seja, quando houver profissionais cirurgiões-dentistas compondo a equipe. Quando a estratégia saúde da família está configurada com saúde bucal a adesão com saúde bucal é automática/compulsória.

       A adesão da Equipe de Saúde da Família é independente da adesão da Equipe de Saúde Bucal, e vice-versa?

      A ESF que possui saúde bucal deve aderir "conjuntamente". Em casos que a ESF não possui saúde bucal, a adesão acontece, porém os indicadores da saúde bucal não serão avaliados. Ao mesmo tempo, não é possível aderir apenas com saúde bucal.

Parametrização

A parametrização de carga horária de médico e enfermeiro também serve para Saúde da Família?

     A parametrização refere-se apenas a equivalência das diferentes modalidades de organização da atenção básica em UBS. A carga horária de médicos e enfermeiros da estratégia saúde da família é regulada pelas portarias nº 648, de março de 2006 e n.º 2.027, de 25 de agosto de 2011.

Como se distribuem essas horas do profissional médico?

      A distribuição de carga horária dos profissionais médicos (generalista, clínico, pediatra e ginecologista-obstetra) fica a cargo do gestor, devendo respeitar o perfil demográfico e epidemiológico local e considerando que será obrigatória a presença do profissional médico generalista ou clínico e a soma da carga horária desses profissionais deve ser igual ou maior do que a soma da carga horária dos demais profissionais médicos.
a) Os profissionais médicos generalistas, clínicos e pediatras, assim como enfermeiros e cirurgiões dentistas deverão, individualmente, ter carga horária mínima igual a 20 horas semanais;

b) A presença do ginecologista-obstetra é opcional e quando não houver o mesmo na equipe, as ações de atenção integral à saúde da mulher serão realizadas pelo generalista e/ou clínico e enfermeiro, conjuntamente;

c) O profissionais médicos ginecologista-obstetras, quando presentes, deverão, individualmente, ter carga horária mínima igual a 10 horas semanais.


     Como será verificada a parametrização? Só carga horária? O que vai ser considerada EAB (policlínica, ambulatórios)? 
     A parametrização será no SCNES (Portaria 576, de setembro de 2011). Será considerado EAB vinculadas a Centro de Saúde/UBS e Policlínica, conforme está na portaria. O SCNES permitirá a atualização do cadastro das UBS para viabilizar a adesão das EAB, a partir de 25 de outubro de 2011.

Se o município possuir 2 ESF e 1 EAB ou policlínica, com 100% de cobertura da estratégia, com quantas ESF pode pactuar (02 ou 03)?

     Uma equipe, pois o teto é de 50% da ESF. Porém, o município poderá aderir (cadastrar) as 3 (três) equipes, sendo que no momento da homologação deverá fazer o ranqueamento, estabelecendo assim a prioridade de adesão nesse primeiro momento.



*****************************************
O 2º CICLO - 2013



        O PMAQ é um programa de âmbito nacional que tem como objetivo promover a melhoria do acesso e da qualidade da atenção à saúde. Lançado em 2011, o PMAQ da Atenção Básica (PMAQ-AB) contemplou em seu primeiro ciclo a adesão de equipes de Saúde da Família e de Atenção Básica parametrizadas, incluindo equipes de saúde bucal. 

        Em 2013 acontece o segundo ciclo do PMAQ com duas novidades. A primeira é a ampliação da adesão de equipes de Saúde da Família, atenção básica parametrizadas, e saúde bucal. Não haverá limite para a adesão, isto é, todas as equipes do município poderão aderir ao programa. A segunda novidade é a inclusão dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) e Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) ao PMAQ. 

        A partir da adesão, as equipes passam a receber 20% do recurso total designado a cada equipe participante do programa (Equipe de Saúde da Família, Saúde Bucal, NASF e CEO). 

       O PMAQ funciona por meio da indução de processos que buscam aumentar a capacidade das gestões municipais, estaduais e federal, em conjunto com as equipes de saúde, no sentido de oferecer serviços que assegurem maior acesso e qualidade à população. 

          Por meio da construção de um padrão de qualidade comparável nos níveis nacional, regionais e locais, o programa busca favorecer maior transparência e efetividade das ações governamentais direcionadas à atenção básica em saúde em todo o Brasil. Com o intuito de assegurar maior equidade na comparação, o processo de certificação das equipes é feito a partir da distribuição dos municípios em estratos que levam em conta aspectos sociais, econômicos e demográficos. 

          O programa está organizado em quatro fases complementares, que funcionam como um ciclo contínuo de melhoria do acesso e da qualidade da AB: 





sexta-feira, 10 de maio de 2013

DIA DAS MÃES - MITOS E VERDADES

SOBRE A GRAVIDEZ

                                           Foto:arq.felixfilmes

        Durante os nove meses de gestação, a mulher é bombardeada por informações, muitas delas não passam de crendices populares e apenas aumentam as dúvidas da futura mamãe. Limão combate o enjoo? Grávidas devem ficar distantes de gatos? Piscina quente pode antecipar o trabalho de parto?
Para que as homenageadas do próximo domingo (12/5) comemorem o Dia das Mães com menos dúvidas, a coordenadora de obstetrícia do Hospital Fêmina, vinculado ao Ministério da Saúde, Sandra Canali, desvendaestes e outros mitos comuns sobre a gravidez.
          Já que estou grávida, preciso comer por dois? Mito. “Pelo contrário, o ideal é que a grávida não coma tanto. Durante a gestação, é importante uma dieta balanceada, saudável, que inclua todos os grupos alimentares. O organismo mesmo se encarrega de fazer a distribuição. Caso a gestante tenha alguma doença, como diabetes, hipertensão, colesterol alto e necessite de orientação nutricional específica, é necessário procurar um nutricionista. Uma dica válida é que alimentação rica em fibra auxilia nos problemas intestinais, comuns em grávidas”, explica.
            Engordar muito significa que o bebé será grande? Mito. “O ideal é ter um aumento de peso dentro da forma esperada, que é entre nove e 14 quilos. Engordar muito aumenta as chances de desenvolver diabetes gestacional e não influencia no tamanho do bebê. Isso é definido pela constituição da criança”, ressalta.
           Consumir bebidas alcoólicas durante gravidez não faz mal? Mito. “O álcool não é adequado para ser consumido durante a gestação porque pode restringir o crescimento e até causar má formação no bebê. Também é mito que cerveja preta faz a mulher produzir mais leite”, esclarece.
          Beber muito leite é importante para produzir leite materno? Mito. “O que é importante para produção do leite materno é a ingestão de água. É essencial a mulher manter-se hidratada. O consumo do leite e derivados não está relacionado à produção de leite materno”.
        Ficar sem comer muito tempo piora o enjoo? Verdade. “O enjoo faz parte do pacote da gravidez, especialmente no primeiro trimestre. É preciso um pouco de paciência, pois esses incômodos vão passar.     Para aliviar, o ideal é comer em pouca quantidade, várias vezes ao dia. Assim, a gestante não se sente estufada.”
        Comer bolachas de água e sal alivia o mal-estar e salivação? Mito. “O ideal é deixar a boca refrescada, como tomar um chá gelado. Outra dica é manter sempre os dentes escovados, pois o hálito refrescante ajuda a diminuir a sensação de náusea.”
         Ingerir limão combate o enjoo? Mito. “O limão é ácido e piora o enjoo. O ideal é ingerir comidas leves, fracionadas e geladas. Uma boa opção para combater a náusea é a gelatina”, indica.
Se a gestante tiver muita azia, significa que o bebé vai ser cabeludo? Mito. “A azia é muito comum durante a gestação porque o útero cresce e empurra o estômago.”
     As grávidas não devem ter contato com gatos? Meia verdade. “Existe uma preocupação com a toxoplasmose, que é transmitida pelas fezes do gato. Se a grávida tiver gatos, o recomendado é mantê-los sempre bem limpos e recolher diariamente a caixinha de areia. A toxoplasmose é transmitida, na maioria das vezes, por vegetais mal lavados antes de consumidos. Por isso, o ideal é evitar a ingestão de verduras cruas na rua”, alerta.
       A pele da grávida pode manchar se exposta ao sol? Verdade. “Às vezes, as manchas surgem até nas grávidas que não se expõem ao sol. Durante a gestação, aumenta a produção da progesterona, que favorece o aparecimento de manchas. Depois que esses hormônios param de ser produzidos, a pele volta ao normal.”
      A mulher deve evitar fazer sauna durante a gravidez? Meia verdade. “Sauna e gravidez podem combinar desde que a atividade seja feita a uma temperatura relativamente baixa. Não é recomendado usar saunas com temperaturas acima dos 30 graus. É importante observar que as grávidas que têm tendência natural à pressão baixa ficam mais suscetíveis a desmaios e a sensação de mal-estar.”
    Se a gestante fumar corre o risco do bebê nascer com baixo peso? Verdade. “O consumo do cigarro ou outros produtos derivados do tabaco é prejudicial à saúde. Além disso, se a grávida fumar há chance do bebê nascer prematuro.”
     Durante a gravidez deve-se lavar o mamilo com a bucha vegetal para ele não rachar quando amamentar? Verdade. “Com este estímulo mecânico, a pele do mamilo fica mais resistente. Isto é muito recomendado para evitar rachaduras durante a amamentação.”
    Grávida não pode tomar banho em piscina quente para não entrar em trabalho de parto? Mito. “Banho quente não estimula o parto em nenhuma fase da gravidez. Já para as mulheres em trabalho de parto, entrar na água morna é positivo, já que ajuda a relaxar.”


Fonte: Ana Paula Ferraz e Érica Santos
Comunicação Interna do Ministério da Saúde ( BLOG DA SAÚDE )



segunda-feira, 6 de maio de 2013

ADQUIRA O CARTÃO SUS

E ACESSE O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO



        O Portal de Saúde do Cidadão, lançado em fevereiro deste ano, além de ser um passo importante do processo de informatização do Sistema Único de Saúde (SUS), veio para trazer facilidades aos pacientes e profissionais da área. O site reúne os dados cadastrais do usuário, possibilitando que ele acesse e coloque informações sobre internações, cirurgias, atendimentos ambulatoriais de média e alta complexidade da rede.    O usuário também pode acrescentar dados relevantes relacionados a doenças crônicas, medicamentos de uso diário ou alergias.
      Tudo isso pode ser de uso exclusivo do paciente, como um prontuário eletrônico, ou pode ser acessado por um ou mais médicos responsáveis pelo acompanhamento e cadastro das informações de saúde do paciente. Para isso, basta o usuário efetuar a autorização no próprio site. A ferramenta também permite a busca pelo hospital mais próximo através da pesquisa por geo-referenciamento das unidades de saúde de todo o Brasil. Além de ter acesso à lista dos estabelecimentos e dos medicamentos do Farmácia Popular.
    Como acessar – Como este é um serviço novo, oferecido pelo Ministério da Saúde, o Blog da Saúde preparou um passo-a-passo para os usuários do SUS acessarem e se cadastrarem com facilidade no Portal de Saúde do Cidadão. O cadastro no site só pode ser realizado com o número do Cartão Nacional de Saúde. Porém, muitos pacientes não possuem ou não sabem se têm o cartão. Por isso, o Portal de Saúde do Cidadão também criou itens para consulta ao número do cartão, através do nome ou do número do CPF.




sexta-feira, 3 de maio de 2013

Agente de Saúde e a INSALUBRIDADE

DESDE 2008
Agente comunitário de saúde conquista direito à insalubridade

               A Comissão de Assuntos Sociais (CAS) aprovou, nesta quarta-feira (3), em decisão terminativa, podendo, portanto, ser enviado para a Câmara dos Deputados, projeto de lei que caracteriza como insalubre o exercício das atividades de agente comunitário de saúde e de agente de combate às endemias. Trata-se do PLS 477/07, do senador Expedito Júnior (PR/RO).
        O relatório da senadora Lúcia Vânia (PSDB/GO), favorável ao projeto, foi aprovado por unanimidade. A cada voto a alegria dos agentes de saúde e de combate às endemias presentes à reunião era ampliada.
         O projeto de Expedito Júnior modifica a lei que regulamenta as atividades dos agentes (Lei 11.350/06) para conferir a condição de insalubridade às atividades do agente comunitário e do agente de combate às endemias, nos termos do que está previsto na Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), Decreto-Lei 5.452/43.
Dispositivo constitucional
              O adicional de insalubridade ao qual os agentes passarão a ter direito está previsto na Constituição federal, destacou a relatora da matéria. De acordo com a CLT, são consideradas insalubres as atividades que, por sua natureza, condições ou métodos de trabalho, expõem os empregados a agentes nocivos à saúde, acima dos limites de tolerância fixados em razão da natureza e da intensidade do agente e do tempo de exposição aos seus efeitos.
           Contente com a aprovação do projeto, o senador Expedito Júnior lembrou que é preciso garantir outros direitos aos agentes de saúde, como a definição de um piso nacional e a criação de uma carreira nacional e profissional.
Reconhecimento do trabalho
           A presidente da CAS destacou a importância da matéria que faz justiça a um segmento da sociedade formado por verdadeiros anjos da guarda. Patrícia Saboya afirmou que acompanha o trabalho dos agentes há mais de 20 anos e que esses profissionais conseguiram, entre outras coisas, reduzir a mortalidade infantil no Ceará, conquista pela qual o estado ganhou inclusive um prêmio internacional.
         A senadora Rosalba Ciarlini (DEM/RN), durante o debate da matéria, informou que quando prefeita de Mossoró (RN) já pagava o adicional de insalubridade aos agentes de saúde por ser "uma proteção e um direito" dos agentes. Ela lembrou que os agentes são responsáveis não só pelo combate às endemias, mas também pela preservação da saúde da população, uma vez que auxiliam no combate à mortalidade infantil e materna, entre outras atividades.




ADICIONAL DE INSALUBRIDADE - Normas Gerais
DESDE 1979

           A realização de trabalho exposto a agentes nocivos à saúde obriga o empregador ao pagamento do adicional de insalubridade, a fim de compensar os danos causados ao empregado. O adicional varia de acordo com a gravidade do agente a que o empregado está exposto. Nesta Orientação, vamos abordar, dentre outras, as atividades que dão direito ao adicional de insalubridade, sua caracterização e eliminação, bem como os procedimentos para o referido cálculo.

EXEMPLOS PRÁTICOS
a) Um empregado mensalista, com salário básico de R$ 600,00, que desenvolve seu trabalho em área insalubre, cujo adicional é pago em grau médio, terá o referido adicional calculado da seguinte forma:
• Salário básico em julho/2012 – R$ 600,00
• Adicional de insalubridade – 20%
• Valor do adicional devido – R$ 600,00 x 20 = R$ 120,00
                                                       100
• Remuneração devida ao empregado – R$ 600,00 + R$ 120,00 = R$ 720,00

b) Uma empresa com atividade insalubre que, através de perícia feita por Médico do Trabalho, constatou que era devido o pagamento do adicional de insalubridade aos seus empregados, pelo grau máximo, ou seja, de 40%.
Sabendo-se que:
I – o empregado percebe salário básico de R$ 1.240,00; e
II – este fez 30 horas extras no mês de junho/2008.

Sua remuneração no mês será calculada da seguinte forma:
• Salário básico de junho/2012: R$ 1.240,00
• Cálculo da Insalubridade: R$ 1.240,00 x 40% = R$ 496,00
• Salário-Hora básico: R$ 1.240,00 ¸ 220 horas = R$ 5,64

Cálculo da Hora Extra
• Hora Extra a 50%: R$ 5,64 x 1,50 = R$ 8,46
• Valor Total da Hora Extra: R$ 8,46 x 30 horas extras = R$ 253,80
• Repouso Semanal Remunerado sobre Hora Extra: R$ 253,80 x 1/6 = R$ 42,30

Cálculo da Hora Extra Insalubre
• Hora Extra: R$ 5,64 x R$ 1,50 = R$ 8,46
• Total da Hora Extra: R$ 8,46 x 30 horas extras = R$ 253,80
• Valor da Insalubridade na Hora Extra: R$ 253,80 x 40% = R$ 101,52
• Repouso Semanal Remunerado sobre Hora Extra Insalubre: R$ 101,52 x 1/6 = R$ 16,92

Total da remuneração devida no mês de junho/2012

Salário Básico............................................................................................... R$    1.240,00
Adicional de Insalubridade................................................................................R$       496,00
Hora Extra................................................................................................... R$       253,80
RSR s/Hora Extra........................................................................................... R$         42,30
Hora Extra Insalubre........................................................................................ R$       101,52
RSR s/Hora Extra Insalubre............................................................................. R$         16,92
Total.......................................................................................................... R$    2.150,54




quinta-feira, 2 de maio de 2013

S.O.S EMERGÊNCIAS EM RECIFE

Hospital Getúlio Vargas de Recife
passa a integrar o S.O.S Emergências.


             O secretário de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, Helvécio Magalhães, visitou nesta quinta-feira (2), a emergência do Hospital Getúlio Vargas, em Recife (PE). Esta é a 16ª unidade que passa a integrar o programa S.O.S Emergências, estratégia para melhorar a qualificação da gestão e do atendimento em grandes hospitais que atendem pelo Sistema Único de Saúde (SUS).O secretário atendeu a imprensa durante a visita à unidade.
 
Hospital Getúlio Vargas
Endereço: Avenida General San Martin, s/n – Cordeiro – Recife (PE)




quarta-feira, 1 de maio de 2013

PISO DE ACS PODERÁ SER DE R$ 1090,00

Prefeituras de Pernambuco entram em greve
para protestar contra governo.


          Categorias de profissionais que podem ter um piso salarial nacional definido em breve no Congresso Nacional

Categoria                                                 Piso salarial

Enfermeiros                                                R$ 4.650,00
Auxiliar de enfermagem                              R$ 1.860,00
Nutricionista                                              R$ 4.650,00
Agente de endemias e comunitário        R$ 1.090,00
Terapeuta ocupacional                               R$ 4.650,00
Médico e dentista                                      R$ 7.000,00

        Os municípios pernambucanos decidiram ontem paralisar as atividades no dia 13 de maio como forma de protesto ao governo federal. Nesta data, somente os serviços considerados essenciais irão funcionar normalmente. A decisão, tomada durante Assembleia Geral Extraordinária, é mais uma ação estratégica da Associação Municipalista de Pernambuco (Amupe) para demonstrar descontentamento contra a redução dos repasses do Fundo de Participação dos Municípios (FPM) e defender um “federalismo mais justo”.

      O presidente da Amupe, José Patriota (PSB), prefeito de Afogados da Ingazeira e aliado do governo Eduardo Campos (PSB), alega que a governabilidade dos municípios está ficando cada vez mais difícil e listou três questões preponderantes para este cenário negativo: a desoneração do IPI (Imposto sobre Produtos Industrializados), os projetos de lei em tramitação no Congresso que propõem pisos salariais para diversas categorias de servidores públicos e a manutenção da rede elétrica.